Il percorso verso una protezione triplice per i suoi pazienti con DT2[1]
Commande sécurisée
A volte le manca il tempo per parlare con i suoi pazienti affetti da DT2 in modo approfondito e veloce deicambiamenti dello stile di vita come la dieta e il movimento?
Video educativi brevi e utili per i suoi pazienti con diabete di tipo 2.
Con 5 consigli pratici in ogni video.
“Il diabete compromette la percezione del dolore, per cui può essere più difficile percepire una lesione al piede.”
Lisa spiega a cosa devono prestare particolare attenzione le persone con diabete di tipo 2 per quanto riguarda i piedi.
„La vita può essere molto movimentata, quindi me è stato difficile gestire il mio diabete.“
Oscar fornisce consigli pratici sulla misurazione della glicemia.
„Questo non significa che dobbiate seguire uno di quei rigidi piani di allenamento fin dall’inizio.“
Barbara ci parla di come integra l’esercizio fisico nella sua quotidianità.
„L’ultima cosa che volevo fare quando tornavo a casa dal lavoro era iniziare a cucinare.“
Bruno racconta come è riuscito a cambiare la sua dieta dopo la diagnosi di diabete.
INVOKANA® / VOKANAMET® mi interessa
Ordinate adesso le cartoline contenenti il link del video per la sala d’attesa.
Bibliografia: 1. INVOKANA® informazioni professionali, www.swissmedicinfo.ch.
La documentazione e i riferimenti bibliografici possono essere richiesti ad A. Menarini Sagl. A. Menarini Sagl, Thurgauerstrasse 36/38, 8050 Zurigo.
INVOKANA®/VOKANAMET® – C: INVOKANA®: Canagliflozin compresse rivestite con film
da 100 e 300 mg; VOKANAMET®: Canagliflozin, metformina cloridrato compresse rivestite
con film 50/850 mg, 50/1000 mg, 150/850 mg, 150/1000 mg. I: INVOKANA®: in aggiunta alla
dieta e all'esercizio fisico in adulti (a partire dai 18 anni) con diabete mellito di tipo 2 per la
prevenzione di eventi cardiovascolari in caso di malattie CV già manifesta; per ridurre il
rischio di progressione verso la malattia renale diabetica in pazienti con diabete mellito di
tipo 2 e albuminuria [ACR >300 mg/g]. INVOKANA®: in monoterapia, come terapia di
associazione aggiuntiva insieme ad altri medicamenti ipoglicemizzanti, VOKANAMET®: al
posto della metformina, in sostituzione a canagliflozin e metformina già somministrati in
monoterapia, come terapia di associazione aggiuntiva con altri medicamenti
ipoglicemizzanti, come terapia di associazione iniziale. D: INVOKANA®: 100 mg 1x al giorno.
In caso di controllo glicemico insufficiente: aumento della dose a 300 mg, tranne se la
funzionalità renale è compromessa (CrCl <60 ml/min) o in caso di un maggiore rischio di
volume intravascolare ridotto. VOKANAMET®: In caso di controllo sufficiente con metformina
da sola: 50 mg di canagliflozin 2x al giorno insieme alla dose precedente di metformina o
alla dose terapeuticamente appropriata di metformina. In caso di controllo glicemico
insufficiente: aumento della dose a 150 mg di canagliflozin 2x al giorno se 50 mg di
canagliflozin 2x al giorno sono tollerati e c'è un basso rischio di riduzione del volume
intravascolare e un CrCl ≥60 ml/min. CI: Ipersensibilità a canagliflozin (o metformina).
INVOKANA® contiene lattosio. VOKANAMET®: chetoacidosi diabetica (CAD), precoma
diabetico; insufficienza renale (CrCl <60 ml/min); malattie acute che possono influire sulla
funzionalità renale; malattie acute o croniche che possono causare ipossia tissutale;
insufficienza epatica, intossicazione acuta da alcol, alcolismo. PR: Sospensione temporanea
di INVOKANA® , VOKANAMET® 3 giorni prima di procedure che prevedono un digiuno
prolungato, finché il paziente non è clinicamente stabile e non assume cibo per via orale.
Non utilizzare in pazienti con diabete mellito di tipo 1 e per il trattamento della CAD. Se vi è
evidenza di acidosi, si deve considerare la CAD anche in caso di glicemia <13.9 mmol/l; se
la diagnosi è confermata, sospendere immediatamente il trattamento. Sorvegliare
attentamente i pazienti ad alto rischio di amputazione, consigliare una regolare cura
preventiva del piede e un'adeguata idratazione. Monitoraggio dello stato del volume ematico
in pazienti a rischio di deplezione di volume, cardiopatia ischemica o malattia
cerebrovascolare, pazienti di età ≥75 anni o somministrazione concomitante di diuretici
risparmiatori di potassio o inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone. In caso di
somministrazione concomitante di insulina o di un secretagogo dell'insulina, deve essere
presa in considerazione una riduzione della dose di insulina o di secretagogo dell'insulina a
causa del rischio di ipoglicemia; sono stati segnalati casi di fascite necrotizzante del perineo
(gangrena di Fournier) in pazienti con diabete mellito che ricevevano SGLT2-i, tra cui
INVOKANA®/VOKANAMET® . I pazienti trattati con INVOKANA®/VOKANAMET® che
presentano dolore o sensibilità, eritema o gonfiore nell'area genitale o perineale, febbre o
malessere devono essere valutati per la fascite necrotizzante. In caso di sospetto, è
necessario iniziare immediatamente un trattamento con antibiotici a largo spettro e, se
necessario, uno sbrigliamento chirurgico. INVOKANA®/VOKANAMET® deve essere
interrotto. Valutazione del rapporto beneficio/rischio nelle infezioni micotiche genitali
ricorrenti. INVOKANA®: Nei pazienti con una CrCl <60 ml/min, limitare la dose di
canagliflozin a 100 mg al giorno; nei pazienti con CrCl <45 ml/min l'efficacia di canagliflozin
nel ridurre il glucosio è insufficiente, ma questi pazienti possono beneficiare dell'effetto
nefroprotettivo di canagliflozin alla dose di 100 mg 1x al giorno; la funzionalità renale deve
essere monitorata regolarmente. VOKANAMET®: se si sospetta un'acidosi lattica,
interrompere immediatamente la terapia. EI: Canagliflozin molto comune: candidosi
vulvovaginale, ipoglicemia in caso di combinazione con insulina o sulfoniluree; comune:
balanite o balanopostite, infezioni del tratto urinario (pielonefrite e urosepsi), aumento
dell'ematocrito, dislipidemia, stipsi, sete, nausea, poliuria o pollachiuria; non comune:
disidratazione, aumento della kaliemia, aumento dei livelli di fosfato nel sangue, vertigini
posizionali, sincope, ipotensione, eruzione cutanea, fotosensibilità, orticaria, fratture ossee,
aumento dei livelli di creatina nel sangue, aumento dell'urea nel sangue, insufficienza renale
(associata a deplezione di volume), amputazioni degli arti inferiori; raro: gangrena di
Fournier, reazione anafilattica, chetoacidosi diabetica, angioedema; metformina comune:
disturbi gastrointestinali, cefalea, gusto metallico. IA: Nessuna interazione clinicamente
rilevante con gli isoenzimi del CYP450; la somministrazione concomitante di induttori di UGT
e di sistemi di trasporto dei farmaci può ridurre l'efficacia di canagliflozin. VOKANAMET®:
Aumento del rischio di acidosi lattica in associazione a diuretici o mezzi di contrasto iodati o
intossicazione acuta da alcol. GR: L'uso deve essere evitato durante la gravidanza o
l'allattamento. CF: INVOKANA®: 30, 100; VOKANAMET®: 60, 180 (3 × 60) (B) – rimborsabile
dalle casse malati. Informazioni dettagliate sono disponibili sul sito www.swissmedicinfo.ch
(stato INVOKANA®/VOKANAMET®: feb. 2024); titolare dell'autorizzazione all'immissione in
commercio: Janssen-Cilag AG, Gubelstrasse 34, 6300 Zug. V.03.
Il canagliflozin è concesso in licenza da Mitsubishi Tanabe Pharma Corporate a Janssen
Pharmaceutica NV. A. Menarini Sagl, Svizzera, è stata nominata da Janssen Pharmaceutica
NV partner distributore del canagliflozin in Svizzera.